双相情感障碍的症状和体征

躁郁症

双相情感障碍的症状和体征包括从低到高的极端情绪波动，然后又回来。它曾经被称为躁狂抑郁症。

双相情感障碍——过去被称为躁狂抑郁症——在生命中的某个阶段影响着百分之一的成年人。

双相情感障碍最明显的症状是非常严重的情绪波动。这是一种极端情绪状态。

患有双相情感障碍的人有时会经历精力充沛和兴奋的时期。

这些可能会持续几周甚至几个月。

在其他时候，他们会经历非常严重的抑郁症（下面有更多关于躁狂症和抑郁症如何循环的内容）。

有时这些状态会混合在一起。

高潮和低谷比大多数人一生中经历的要大得多。

双相情感障碍的症状不仅仅是一天早上感觉精力充沛，然后下午有点厌倦。

在严重的发作期间，它会使人完全无法应对日常生活。

双相情感障碍通常在十几岁或二十几岁时开始，但很少在 40 岁以后开始。

它对男性和女性的影响相同。

 

双相情感障碍和躁狂症状

在“躁狂”阶段，患有双相情感障碍的人可能会出现以下 15 种感觉和行为中的一种或多种，​​这些都是双相情感障碍的体征和症状：

 

感到欣快：非常兴奋或兴高采烈，

感到不安，

攻击性行为，

变得极度烦躁，

说话很快，

从事危险活动，

性欲提高，

思绪在你的脑海中飞速掠过，

注意力不集中，

能量负载，

花太多的钱在错误的事情上

减少睡眠需求，

感觉自己很重要，

判断力恶化，

以及滥用药物或酒精。

抑郁症状和双相情感障碍

双相情感障碍的抑郁阶段可能包括以下 12 种想法和行为中的一种或多种。

 

日常生活不再有兴趣，

感到绝望，

食欲改变，

空虚的情绪状态，

过度内疚，

有自杀的感觉，

认为自己毫无价值，

慢性疲劳，

健忘、

睡眠问题或睡得太多，

体重增加或减少，

和注意力集中问题。

从狂躁到抑郁的循环

双相情感障碍通常根据人们在躁狂期和抑郁期之间的循环方式分为不同类型。

有些人主要经历强烈的躁狂阶段和短暂的抑郁阶段。

其他人大多有严重的抑郁期和短暂的躁狂期。

还有一些人在两者之间循环得更快。

在极端情况下，躁郁症患者可能会出现妄想和幻觉。

在躁狂阶段，这可能包括相信你是世界上最重要的人。

在抑郁阶段，这可能意味着相信自己是世界上最糟糕的人。

 

双相情感障碍的原因

与许多心理健康问题一样，双相情感障碍的原因尚不清楚。

然而，这可能是遗传和环境因素的结合，例如压力或童年虐待。

最近的研究发现双相情感障碍症状没有特定的原因（McInnis 等，2017）。

这 并不归因于一种化学失衡或一项特定的生活事件。

相反，双相情感障碍有许多常见症状。

结果来自 1,100 多人经过十多年的研究。

超过 730 人有双相情感障碍症状，其余则没有。

该研究的第一作者梅尔文·麦金尼斯教授说：

“导致这种疾病的途径有很多，传播途径也有很多。

我们发现，有许多生物机制驱动该疾病，以及许多相互作用的外部影响。

当患者经历疾病时，所有这些因素结合起来会影响疾病。”

 

一些关键的发现是，在双相情感障碍患者中：

偏头痛症状的可能性增加 3.5 倍。

童年创伤更有可能。

饱和脂肪摄入量较高。

肠道中关键细菌的水平较低。

患有这种疾病的女性会出现睡眠不佳的症状。

他们的性格中有强烈的神经质倾向。

认知能力较低。

有两个基因很重要：CACNA1 和 ANK3。

研究人员发现，虽然双相情感障碍的症状往往在家族中遗传，但其核心并没有特定的基因。

 

麦金尼斯教授说：

 

“例如，如果存在一种像我们在乳腺癌中看到的那样具有强烈影响的基因，我们就会发现它。

我们希望这个新框架能够通过开发模型来指导临床医生和患者的管理策略，并为研究人员提供一致的变量来测量和评估，从而提供一种理解这种疾病和其他复杂疾病的新方法。

双相情感障碍对于其他疾病有很多值得人类借鉴的地方，因为它涵盖了人类情绪、情感和行为的广度，这是其他疾病所无法比拟的。”

 

心理教育和药物治疗

最近的研究发现，心理教育疗法与药物结合使用是治疗双相情感障碍症状的最佳方法（Miklowitz 等人，2020）。

研究人员发现，心理教育与药物结合使用比单独使用药物更能减少双相情感障碍的复发。

 

心理教育的目的是：

 

让人们更加了解自己的疾病以及服药的重要性，

识别早期预警信号，

避免物质滥用，

并养成健康、有规律的习惯。

 

该研究的第一作者 David Miklowitz 教授认为，这些目标通常最好在团队环境中实现：

 

“可能不是每个人都同意我的观点，但我认为家庭环境对于一个人能否保持健康非常重要。

没有什么比有一个人知道如何识别您何时生病并可以说：“您开始看起来很沮丧，或者您开始变得情绪高涨。”

这个人可以提醒他们的亲人服药或保持规律的睡眠-觉醒周期，或联系精神科医生进行药物评估。”

 

结论来自对 39 项关于双相情感障碍症状的独立随机对照研究的回顾。

结果表明，家庭治疗、认知行为治疗和人际治疗都能有效稳定症状。

团体治疗对于治疗双相情感障碍症状特别有效，尤其是在减少躁狂症和抑郁症方面。

这是因为支持系统至关重要，米克洛维茨教授说：

 

“如果您参加团体治疗，该团体的其他成员可能能够帮助您认识到自己正在经历症状。

人们倾向于配对。

 

来源：Bipolar Disorder Symptoms And Signs To Know