心理咨询师与来访者的关系

许多人因人际关系问题而接受心理治疗。在某些类型的言语治疗中，患者与治疗师之间会发展紧密的关系，而这些互动往往占据中心位置。探索这种治疗关系有助于解锁可能会导致咨询室外部重要关系出现问题的模式。

转移

“转移”是一个术语，用于描述患者对治疗师的感觉，这些感觉已从童年保姆“转移” 到治疗师。移情可能会非常有力，可能包括爱，恨，怀疑和深切信任。分析移情是心理动力学治疗的重要方面，可以阐明患者的关系模式。

关系模式  

从出生开始，孩子就开始发展互动，从而增加了适应其特定照顾者的可能性。例如，当婴儿饿了时，她哭了。如果她的母亲没有回应，她会本能地试图找出将带来食物和营养的东西，然后大声哭泣。随着时间的流逝，孩子会学到什么可以使人感到安全和满意。这些经验为包括治疗师在内的未来关系奠定了基础。然而，在童年时期起作用的不一定在成年时期起作用。

治疗师可能会问您对他们的感觉的一个原因是，要弄清治疗关系的这两个方面：您与治疗师之间的经历的哪一部分与无意识的旧家庭模式有关，以及有意识的是哪一部分？与新朋友进行即时互动？当您的治疗师采用旧模式时，这可能是一个了解您自己的机会。

专注于与您的治疗师的关系。  

从这个角度来看，与治疗师的关系可以作为一个实验室，以安全，支持的方式探索期望，反应，愿望，恐惧和失望。重要的是要感觉到您可以告诉治疗师任何事情，尽管对于某些人而言，这可能很难做到。同样重要的是，就治疗目标和任务，或为实现这些目标而共同努力的特定方式而言，您和您的治疗师应该在同一页上。如何协商这些治疗目标和任务是开始检查与治疗师之间关系的好地方。  

患者和治疗师之间就治疗目标和任务达成的协议是被称为“工作同盟”的治疗关系的一部分，并且如上所述，这种关系与移情一起运作。重要的是，仅仅喜欢您的治疗师是不够的：您必须设法信任他们，以帮助您进行所需的特定更改。您是否需要一位治疗师来挑战您对他人的自信，或者需要一位能以情感支持的方式应对您尝试变得脆弱的治疗师？ 

您与治疗师之间的误解 

在治疗中，就像在任何重要的关系中一样，不可避免的会产生误解和失望，通常在本质上是微妙的。这些时刻被称为“不幸的时刻”或联盟的“破裂”，它们是探索你们两个之间的误会的关键机会。

例如，也许您冒着风险告诉您的治疗师您取消了一场听音乐会的课程，而作为回应，您的治疗师似乎很烦。您退出沉默，担心以这种方式宣称自己是不正确的。接受过治疗性关系工作训练的心理治疗师对您对他们的反应真的很好奇，在这种情况下，可能会问您在这种沉默中正在经历什么。 

专注于治疗性交流可以启动对关系模式的更深入探索。重要的是，治疗师必须承认他们在任何破裂事件中的作用，也就是说，就像先前的示例一样，对病人感到恼火或感到恼火。通常，通过断裂进行的第一次尝试会无意间刺激更多的断裂。在完善的模式中探索这些新经验是一项艰苦的工作，需要您的治疗师进行大量练习。

如何与您的关系治疗师合作

• 反思您如何协商治疗的目标和任务。例如，您是否同意治疗师建议的一种合作方式，是因为您确实相信这将帮助您在人际关系方面做出重大改变，或者服从和尊重他人对您来说是一个有问题的模式的一部分？ 
• 明确说明治疗目标。这将有助于就你们两个人的工作达成共识。
• 讨论治疗师建议实现目标的方法，包括关注与目标的关系。治疗师应表明他们愿意保持灵活性。
• 接受偶尔的破裂作为与治疗师的误会并了解自己的机会。成长可能包括测试不同意您的治疗师的方式，以及发现他们如何支持您。 

您可能会发现，在解决破裂和尝试新的人际关系技巧的过程中，您与治疗师所做的相同的事情使您在其他人际关系中陷入困境。进行破裂治疗需要花费时间和与治疗师一起练习，因此如果您发现自己跌倒了熟悉的模式，也不要感到惊讶。 

但是，没有理由放弃。这种在治疗中的工作方式总是涉及反复试验，没有人第一次就能完全正确地做到这一点。

Lisa Wallner Samstag博士是长岛大学布鲁克林校区的心理学教授和心理治疗研究主任。她对这种治疗关系进行研究，并向心理治疗师传授Alliance-Focused Training技能。

翻译：karolina(晓然心理咨询中心编辑部）

如需转载请联系微信：xr84499216

   如果您出现婚姻情感、亲子关系问题或是心情不好、焦虑、睡不好、恐慌、强迫等明显的问题，抑或没有明显症状与不舒服，或只是有一些莫名的不适感，想进一步了解自己某些问题的潜在原因，表达您想接受心理咨询的意愿，以及您想通过心理咨询解决什么问题、困扰。拨通我们的预约电话，我们的前台助理会尽可能根据您的情况，帮您安排合适的心理咨询师。