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该找谁求助:精神科医生还是心理咨询师?

发布时间:2014-4-20 浏览次数:1881

“心理咨询师一般收费300-2000/次(一线城市)不等,咨询的时间又很长。听说也可以挂医院的精神科门诊,50元还是多少一次,那么这两者有什么区别?”

这个是前段时间果壳上被问到的问题,我好像在很多文章里面都或多或少、不得不提一下精神科医生和心理咨询师的区别。

但许多人对于这个问题仍然很困惑:“医院的精神科门诊和心理咨询师的心理咨询有什么区别?”;“我到底应该去找谁”?


心理求助指南:该向谁求助?

在一切开始之前,先区分一下:

1. 精神科大夫是做药物治疗的;

2. 心理咨询师是做谈话治疗的。


(一)理想状态是这样的:

1. 精神科医生是一般是医科背景,在研究生阶段选择专科的时候修精神科。所以他们主要做精神疾病的诊断、处方权、药物治疗。

2. 心理咨询师一般是心理学背景。在学术训练之后,选择心理咨询(不同流派)的技术训练,做谈话咨询。

两者都需要长期、系统、专业的训练,不可相互替代。


(二)如何选择:一般取决于来访者的状况。

1. 重度精神疾病:

在精神疾病发作时候,社会功能丧失,一定要接受精神科的药物治疗,此时心理咨询无效。

在治疗后期社会功能恢复的时候,辅助心理咨询。精神类疾病药物治疗复发率高,配合心理咨询能够降低复发率(普遍说来,特殊状况不算)。


2. 一般心理障碍/成长问题:

 寻求心理咨询师帮助。(一般心理咨询师也会评估来访者状态,建议是否需要去医院就诊)。


(三)流程:

1. 先去精神科相关门诊做诊断。

2. 遵医嘱。

3. 需要的时候配合心理咨询。

4. 以上反之亦然(即:先去找心理咨询师,负责任的咨询师会建议你是否需要去精神科作诊断或者转介)。


(四)中国现状:

1. 只有在医院的精神科大夫可以做“治疗”,即诊断和药物。心理咨询师没有任何权限。

2. 精神科医院的心理科:我知道北京地区安定医院、六院、回龙观等精神科医院都有好的心理咨询培训。他们在培养自己的心理咨询师。(09年我在安定实习的时候,心理科的收费是60-500/小时不等)。

3. 社会上的心理咨询机构:鱼龙混杂。但是因为要提供好的服务才能存活下来,实际上有很多非常好的咨询师。北京上海大城市收费是300-1000/小时。


个人意见:

1. 实际上心理咨询的费用设置是有治疗意义的,倒不是越贵就一定对来访者越好。

2. 要找适合自己的心理咨询师。这个最重要。

3. 要遵医嘱。

4. 精神科大夫和心理咨询师打了好多年,谁也没打过谁,因为都重要。

 

作者:简里里


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