心理咨询与治疗九个常见问题（三）

问题七：心理咨询应该一次解决问题

许多初次心理咨询的人都幻想心理医生能够一次把自己长期的压抑与痛苦一扫而光，拨开心灵迷雾，远离烦恼与困惑，重见真我的蓝天，还我轻松心情与振奋的斗志。然而心理医生不是什么神仙，更无什么超出常人的功夫，“解铃还须系铃人”，心理咨询是帮助人自己解决自己的问题，心理医生不可能包办解决问题，只是提供一些正确的认识自己、分析问题、解决问题的具体方法，必须有求助者本人多次具体实践才能解决。除非是非常简单的心理问题，可以一次心理咨询或心理治疗能达到理想的效果。许多问题是“冰冻三尺非一日之寒”，有性格方面的问题。有些现实问题而且还可能涉及方方面面，心理咨询也不可能一次解决。心理咨询是帮助求助者认识自己、接受现实从而超越自我。所以心理咨询需要一个了解的过程，一个讨论、分析、操作、反馈、修正、再实践的程序，一般不可能一次解决问题。并且心理咨询每次有时间的限制。过去心理咨询需要很长时间（几个月至几年）才能解决问题，现在由于理论和技术的改进大大缩短了疗程，但绝不可能都一次解决问题。

在我国心理咨询相对来讲还算刚起步，无论是从事这项事业的人，还是广大需要心理咨询的民众都需要有一个相当长的认识与接受过程。不可否认的是心理咨询有广大的市场与美好的发展前景。毫无疑问，健康的心理对个人和一个民族、一个国家来讲都是非常重要。

问题八：名头越多，心理医生越高明？年龄越大，心理医生越有经验？

在这里，引用中日友好医院心理专家李子勋（中央电视台《心理访谈》特约心理专家）的文，作为说明。

下面的方面是最不可靠的：

1、职称：比如教授或主任医师，甚至博士的头衔也不能代表什么，这是说明他们在某些学识上有造就，但不能代表他作心理专业就在行。(心理治疗是实践性很强的工作，光有理论永远不够)

2、心理学会的领头人：如协会主席、理事、全国委员等，忙于事务工作的人，不可能静得下心来做个案。

3、收费昂贵的人：收费贵的人不代表他水平高，自以为是的人总觉得别人该他的，过高地估价自己。

4、海外镀金的人：有海外求学的背景固然很好，但要搞清楚求的什么学，镀的什么金。有些人回国来，以为国内的都是乡巴佬，随他们怎么摆布。我就遇到几个自觉很牛的人，真心地希望她来做一次个案督导或讲讲课，才发现是牛头不对马嘴。

5、出书的人：千万不要以为能写书的人咨询水平就高，十本中国医生写的东西，九本都没法看，让好人也会看出满身的毛病来。

6、年老的人：心理咨询或心理治疗是一个极具挑战性的工作，要求咨询师必须精神饱满，精力充沛，一定是思想开放，灵活，超前，并有多元文化的价值取向。而老年人的思想很难不僵化，自以为自己吃的盐多，也很难克制得住不去教育人。

问题九：心理咨询以吃药为主，心理疏导为辅

目前很多医院的心理科都是精神科医生兼任或转任，不知不觉之中，总以精神科的观点去看心理障碍，往往动不动就给患者开药吃，每周费用二、三百，而极少进行心理疏导。也难怪，现在医院的心理科病人多，每天少则十几人，多则三四十人，如果每人给予1小时的心理辅导，看也看不完……

真正的心理障碍是无需用药的（或仅在急性期少量用药），原因有四：

1、心理障碍均为心灵暂时无法面对压力引起，属于心灵调节功能障碍，心病还是靠心理辅导来调节；

2、吃药可能会让症状很快得到控制，但因为导致心理症状的根源未去除，一旦停药，就容易复发，这样治标不治本的方法，是不可取的；

3、部分临床心理医生相信心理症状是化学物质不平衡的结果，即某种神经递质过多或过少，进行药物治疗是可以解决的方法。在这种情况下，来访者在促进恢复的过程中没有什么积极的作用，来访者成了生理失调的牺牲品；

4、部分来访者把心理障碍当作一种生理疾病来看，总觉得医生看病不给药不合常理，这也从反面误导了医生，所以，看心理障碍，医生开药患者吃药便顺理成章地成了周瑜打黄盖。

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